德州新聞網(wǎng)訊(記者 唐志梅 通訊員 任天瑜)6月24日,河北景縣的王先生因頸部有腫物,到德州市第二人民醫(yī)院就診,穿刺檢驗后確診為甲狀腺癌,并且是晚期,已經(jīng)擴散到左側淋巴,侵襲頸內(nèi)靜脈,合并肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,病情嚴重。頭頸外科主任杜憲武和團隊進行了周密準備并制定了手術方案。
7月1日,手術進行,杜憲武先施行甲狀腺全切術,隨后對左側淋巴進行清掃。
杜憲武介紹,按照手術需要,他們將淋巴結分為6個區(qū)域,常規(guī)只要清掃第6區(qū)即可,但根據(jù)王先生的病情,需要清掃5個區(qū)域,這無疑對醫(yī)生的技術提出挑戰(zhàn)。手術中,杜向武耐心細致、又穩(wěn)又準地進行著每一次操作。
手術中,杜憲武觸摸到頸內(nèi)靜脈中有一塊硬物。“不好,是癌栓?!倍艖椢浣榻B,癌栓是一種兇險的腫瘤并發(fā)癥,如果癌栓脫落后隨血流進入肺部,將會形成肺栓塞,引發(fā)患者猝死。
危急關頭,杜憲武果斷將頸內(nèi)靜脈的近心端截斷,之后將并發(fā)癌栓的這段血管切除?!斑@是我院開展甲狀腺癌手術以來,遇到的第一例主要血管內(nèi)出現(xiàn)癌栓的情況,如果處理不當,后果不堪設想。 ”杜憲武說。
整臺手術歷時3小時,王先生的病灶被清除。杜憲武表示,雖然發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移,但切除原發(fā)病灶后,可通過放射性碘治療控制病情進展,預后效果良好。目前,王先生恢復順利。